Добавить в избранное
Все про молочницу Все про лечение молочницы

Кандидоз при вич инфекции

Содержание

Симптомы молочницы (кандидоза) горла, методы лечения и профилактика

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У человека грибок рода Кандида постоянно в организме. Микроорганизмы — часть нормальной микрофлоры слизистых, обнаруживают в ротовой полости, верхних дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте и гениталиях.Кандидоз горла

Кандидоз горла — общее понятие, подразумевает воспаление слизистой рта, гортани и верхних участков дыхательной системы. Симптомы проявления у взрослого и ребенка одинаковы. Иначе такое поражение слизистых называют — молочница. В горле обнаруживают характерные белые пятна, которые имеют неправильную форму. Врач безошибочно ставит диагноз при осмотре пациента.

Молочница горла образуется часто у женщин и мужчин, страдающих алкоголизмом и курением.

Причины патологического процесса

Микрофлора, населяющая слизистые оболочки, неустойчива. Много факторов влияет на баланс микроорганизмов. При снижении иммунитета «контроль» над грибами Кандида ослабевает и начинается стремительное размножение.

Патология образуется у маленьких детей до 3 лет в силу незрелости органов дыхания, аномалий развития органов пищеварения. Пожилых людей поражает кандидоз горла из-за низкого защитного барьера организма, замедления регенерации тканей. У мужчин и женщин молочница горла развивается у страдающих вторичным иммунодефицитом при ВИЧ, онкологией.

Грибки Кандида, размножаясь, становятся доминирующими. Продукты жизнедеятельности вызывают раздражение слизистой и воспалительный процесс:

  • во рту, тогда речь идет о кандидозном стоматите;
  • в гортани (кандидозный ларингит);
  • поражение слизистой языка — кандидозный глоссит;
  • молочница губ (кандидозный хейлит).

Патология протекает либо в острой форме, либо носит вялотекущий характер и обостряется каждый раз при провоцирующих факторах. Лечение заболевания зависит от распространенности воспаления (локальное или общее поражение организма).

Заболевание у ребенка и взрослого человека возникает как реакция на:

  • антибактериальную терапию;
  • истощение;
  • недостаток витаминов группы В;
  • терапию глюкокортикостероидами;
  • ожоги слизистой рта и гортани;
  • химиотерапию.

Симптомы молочницы при поражении горла

Молочница передается при контакте с носителем возбудителя, употреблении обсемененных напитков, использовании общих предметов быта и игрушек. У детей кандидоз в горле обнаруживают после заражения им во время родов при прохождении по родовым путям матери.

Молочница горла иногда протекает скрыто, человек не ощущает ничего, кроме вялости или потери аппетита. Симптомы воспалительного процесса остаются долго невыявленными, а недомогание связывают с сезонными колебаниями температуры либо усталостью после работы.

Характерные симптомы молочницы в гортани и ротовой полости:

  • белые рыхлые налеты на языке, небе и миндалинах;
  • красные эрозивные пятна на слизистой, пузырьки и трещины;
  • зуд, сухость в горле;
  • кандидозные пробки в тканях миндалин;
  • боль в горле;
  • некротизированные участки тканей;
  • отечность слизистой.

Миндалины призваны задерживать возбудителей инфекций и нередко в них образуются творожистые белые пробки. Это сгустки, состоящие из мертвых клеток, отходов метаболизма грибов Кандида и инфекционные частички. Кандидоз редко приводит к образованию пробок в миндалинах, чаще это поражение слизистой гортани.

Фото кандидозного поражения горла Как выглядит горло при молочнице

При образовании кандидозных пробок не рекомендуется удалять их самостоятельно. Это опасно гнойными процессами. Обязательно посещают врача, чтобы подобрать лечение, которое убирает первопричину образования.

Молочница горла передается с поцелуем, при оральных ласках. Значительно вырастает вероятность генитального воспаления как у женщин, так и у мужчин.

Образование заед в углах рта служит симптомами молочницы в гортани. Белый налет появляется на трещинках губ, которые плохо заживают и причиняют боль при открывании рта.

От локализации воспаления и характера течения болезни зависит, как следует лечить кандидоз горла.

Лечебные мероприятия при кандидозной инфекции горла

Терапия направлена на снижение активности грибов Кандида и восстановления слизистой оболочки гортани и ротовой полости. Важно не допустить «спускания» воспаления в желудочно-кишечный тракт. Подбирают препараты для восстановления иммунитета у женщин и мужчин, которые ускорят наступление лечебного эффекта и избавят пациентов от усталости и потери аппетита.

Кандидоз гортани требует комплексных методов, лечение основывается на трех принципах. Прежде чем начинать терапию у пациента отменяют антибактериальные препараты, которые мешают нормализовать баланс бактерий микрофлоры слизистой. Лечить патологию начинают с местного и общего воздействия на грибы Кандида.

Лечение кандидоза горла и гортани

  1. Врач подбирает пациенту противогрибковые лекарственные средства. Для приема внутрь назначают таблетки, для местной обработки слизистых мази и растворы.
  2. Восстанавливают производство полезных микроорганизмов в кишечнике. Это надо для усиления иммунитета и повышения сопротивляемости организма.
  3. Корректируют нарушенный интерфероновый статус. Применяют заместительную терапию, которая направлена на повышение сопротивляемости врожденной защиты организма и устойчивости его клеток к вирусным атакам.

Врач объясняет пациенту, как надо действовать и какие процедуры необходимы, чтобы вылечить заболевание с минимальным риском осложнений и рецидивов. Неприятные симптомы в гортани у женщин и мужчин проходят с началом лечения. Пациенту выписывают производные азолов для приема внутрь: Дифлюкан, Флюкостат и пр. Возможно назначат Кетоконазол или Итраконазол. Препараты препятствуют синтезу грибов Кандида, тем самым снижая их концентрацию в микрофлоре слизистых оболочек.

Для местного лечения назначают раствор Люголя, который перед применением разводят либо 10% раствор буры (в глицерине). Этими препаратами смазывают повреждения на слизистых. Для полосканий необходимы антисептики Хлоргексидин или Мирамистин. Регулярность процедур необходима для вымывания патогенных частиц со слизистой и восстановления здорового эпителия.

При назначении полеиновых антибиотиков надо соблюдать одно правило, препарат как можно дольше задерживают во рту. То есть, разжевать таблетку Нистатина и не проглатывать ее. Чем дольше кашица находится во рту, тем сильнее лечебный эффект.

Профилактические меры кандидоза горла

Профилактика заболевания горлаЧтобы не пришлось прибегать к лечению молочницы горла, необходимо придерживаться следующих мер:

  • не превышать длительности назначенного курса антибиотиков;
  • применять антибактериальную терапию строго по назначению врача;
  • регулярно контролировать состояние слизистых при лечении кортикостероидами;
  • следить за состоянием зубов и вовремя лечить;
  • заботится об иммунитете;
  • проводить адекватную терапию воспалительных процессов в носоглотке и верхних дыхательных путях.

Заболевание поддается лечению, но не стоит это делать самостоятельно. При заболевании лекарства назначает врач, только в этом случае результат будет положительным.

Материалы по теме

Самые эффективные свечи от молочницы или вагинального кандидоза

Кандидозный кольпит – состояние флоры влагалища. Многие ошибочно считают это половой инфекцией, которая передается. На самом деле молочница отражает состояние иммунитета женщины в настоящий период. Ее провоцируют многие факторы – от повышения уровня сахара в крови до гинекологических заболеваний. Лечение патологии должно быть комплексным, с учетом причины ее появления. Часто даже самые эффективные свечи от молочницы могут помочь только на короткий промежуток времени, если не устранены провоцирующие моменты.

Принципы лечения патологии

Грамотное лечение может назначить только специалист. После осмотра гинеколог иногда рекомендуется дополнительное обследование, так как часто молочница – маркер других заболеваний. К подобному дисбиозу приводит сахарный диабет или нарушение толерантности к глюкозе (скрытая форма), хронические воспалительные заболевания (туберкулез, ВИЧ и т.п.), патология пищеварительной системы и другие. Предрасположенность к тому или другому недугу можно заметить только на приеме.

Что следует принимать во внимание при лечении:

  • В начале терапии рекомендуется сдать посев из влагалища на флору для обнаружения грибков рода Кандида, именно они вызывают патологию. Исследование должно обязательно включать определение чувствительности к различным препаратам. Дело в том, что бесконтрольный прием лекарств часто приводит к устойчивости этих грибков к основным средствам. А так лечение будет уже достоверно эффективным.
  • При кандидозном кольпите обязательно необходимо обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем. Часто женщины начинают использовать различные свечи против молочницы, которые всегда будут малоэффективны, если есть какая-то дополнительная патогенная флора.
  • Желательно провести санацию и полового партнера, даже если его ничего не беспокоит.
  • Хронические формы кандидозного кольпита следует лечить местно свечами и системно таблетками. При этом желательно на протяжении 3 — 6 месяцев после основного курса проводить профилактику рецидива медикаментозно.

Молочница

В процессе лечения кандидозного кольпита могут назначаться свечи с различным принципом действия. Основные группы:

  • противогрибковые препараты;
  • антибиотики с воздействием на кандиды;
  • комплексные свечи, в состав которых входит помимо противогрибкового средства и другие препараты;
  • лекарства для укрепления местного иммунитета.

Причины молочницы

 

Эффективные свечи от молочницы

Грибки рода Кандида, как и бактерии, семимильными шагами приобретают устойчивость к различным лекарственным средствам. В первую очередь это обусловлено неправильным назначением и использованием препаратов. Сегодня противогрибковые лекарства, которые давно вышли из всеобщего применения, даже порою бываю более эффективны, чем самые популярные и разрекламированные.

Залаин

Действующее вещество – сертаконазол, это один из последних противогрибковых препаратов. Для уменьшения симптомов молочницы производитель рекомендует использовать всего одну свечу. Такое количество и есть в упаковке. Залаин можно, не беспокоясь, закладывать во время менструации, в отличие от большинства подобных свечей.

При хронических формах кандидозного кольпита или при яркой клинической картине курс лечения следует повторить через одну неделю.

Ливарол

В состав препарат входит действующее вещество – кетоконазол. Это одно из первых противогрибковых средств. На курс необходимо от 5 до 10 свечей. Закладывать во влагалище следует их раз в сутки, удобнее всего делать это на ночь.

К кетоконазолу быстро возникает устойчивость, поэтому данный препарат не подходит для лечения рецидивирующего кандидозного кольпита. Также не рекомендуется использовать ливарол при беременности на любом сроке.

Макмирор комплекс

Средство включает в себя нистатин и нифуротель. Курс лечения состоит минимум из восьми свечей, лекарство можно использовать во время беременности и кормления грудью.

Нифуротель – антибиотик, активный в том числе против кандид. Назначая подобный препарат, можно надеяться не только на лечение кандидозного кольпита, но и половых инфекций.

Нистатин – один из первых противогрибковых препаратов. Некоторое время это лекарство было вытеснено другими, современными аналогами, но устойчивых форм на него меньше. Если необходимы свечи от молочницы недорогие, но эффективные, можно остановить свой выбор на них.

Клотримазол

Свечи содержат действующее вещество – клотримазол. Это один из первых противогрибковых препаратов с широким спектром действия. Поэтому его часто используют при поражении кожи и ногтей. Курс лечения состоит минимум из шести свечей по одной в сутки. Лекарство нельзя использовать при беременности и кормлении грудью.

Гинезол

В состав свечей входит миконазол. Это противогрибковое средство, к которому очень медленно развивается устойчивость, поэтому гинезол часто применяется при рецидивирующей молочнице. На курс понадобится минимум семь свечей, это одна упаковка. Если появилась во время беременности или кормления грудью молочница, свечи для лечения этой группы можно использовать без опасений.

Миконазол также входит в некоторые комплексные средства, например, «Клион-Д», «Нео-Пенотран». Помимо основного действующего вещества, в их составе есть другие, например, антибактериальные компоненты.

Гино-певарил

Препарат содержит эконазол – один из последних разработанных в лечении молочницы, этим и обусловлена его высокая эффективность. В зависимости от дозировки, его можно закладывать как три (если 150 мг), так и 14 дней (если 50 мг). В первом случае – для терапии острого, впервые возникшего кандидоза, во втором – при рецидивирующей форме.

Пимафуцин

В состав входит натамицин – антибиотик из группы макролидов с выраженным противогрибковым действием. Его разрешено назначать в период беременности и кормления грудью. Курс лечения составляет от трех до шести дней. Это один из наиболее эффективных и безопасных препаратов.

Ломексин

Действующее вещество в свечах — фентиконазол, один из последних разработанных противогрибковых препаратов. Для лечения необходима только одна свеча, при хронических формах возможно увеличение дозы до двух с интервалом в неделю. К препарату очень медленно развивается устойчивость кандид, он хорошо переносится. Но во время беременности и лактации использование его запрещено. Ломексин — вагинальные свечи от молочницы с высокой эффективностью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Молочница при месячныхРекомендуем прочитать статью о молочнице при месячных. Из нее вы узнаете о причинах возникновения симптомов кандидоза, взаимосвязи проявлений с менструацией, как лечить молочницу при месячных.

Тержинан

Данные свечи комбинированного действия. Содержит тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Преимущество препарата в параллельном лечении другой патогенной флоры, например, при бактериальном вагинозе. Также входящий в состав преднизолон быстро снимает зуд и жжение, которые всегда есть при молочнице. Поэтому уже после первой свечи женщина ощущает значительное улучшение самочувствия. Тержинан – это свечи от вагинита и молочницы одновременно.

Полижинакс

Также препарат комплексного действия. Содержат в составе неомицин, полимиксин и нистатин. Во время беременности и кормления грудью следует использовать их с осторожностью. Данный препарат эффективен для лечения не только молочницы, но и сопутствующего воспаления. На курс необходимо от 6 до 12 свечей.

Кандидозный кольпит – сигнал организма о снижении местных защитных сил. Молочницу следует интерпретировать не как половую инфекцию, а состояние биоценоза влагалища. К лечению патологии следует отнестись с полной серьезностью, так как самопроизвольное назначение лекарственных препаратов часто приводит к развитию хронических форм. Лучшие свечи от молочницы сможет назначить только специалист после тщательного обследования.

Вагинальный кандидоз: место Нистатина в лечении молочницы

Вагинальный кандидоз (молочница) — одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний женской репродуктивной системы, вызываемое грибами рода Candida.

Эпидемиология

Доверяя статистике, можно выделить следующее: 75% женского населения в фертильном возрасте переносят, хотя бы один случай не осложненного генитального кандидоза, в 40-45% случаев женщины отмечали более двух повторных течений заболевания, ну а рецидивирующее течение инфекции наблюдается у 10-15% женщин.

ЭпидемиологияКроме того, вульвовагинальный кандидоз наблюдается в 30% случаев при эндокринных заболеваниях, у беременных женщин эта инфекция отмечается в 30-35% случаев, а у ВИЧ инфицированных доходит до 40%.

Грибы рода Candida могут свободно обитать на слизистой оболочке влагалища и вульвы с отсутствием при этом клинической картины заболевания, это состояние называется бессимптомным кандидоносительством, оно наблюдается у 10-20% здоровых женщин, а у беременных женщин достигает 40%.

Вульвовагинальный кандидоз принято делить на неосложненный или острый, который наблюдается у 90% женщин; осложненный и рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз, включающий в себя остальные 10% случаев.

Частота выделения дрожжевых грибов рода Candida:

  • Половые органы — 36,6%.
  • Верхние отделы дыхательных путей — 20,2%.
  • Нижние отделы дыхательных путей — 12,0%.
  • Нижние отделы ЖКТ — 10,8%.
  • Мочевыводящие пути — 7,6%.

Итак, по данным статистики можно смело сказать, что вульвовагинальный кандидоз распространен, весьма активно, среди женской половины населения нашей планеты.

Ну а причинами такой активности являются различные состояния, на фоне сниженного иммунитета, общих заболеваний, а именно: сахарный диабет, гипер- гипотиреоз, дисгормональные состояния, иммунодефицит, обеспечивающие хорошие условия для роста и размножения грибов.

Немного о возбудителе

Candida это грибы, которые могут существовать в форме почкующихся клеток, которые представляют инфекционную форму и псевдомицелии — эта форма для жизни в тканях.

Самым активным инфектантом в гинекологической практике, поражающим вульву и влагалище, обладающим высокой способностью к адгезии и глубокому проникновению в ткани влагалища, является C.albicans.

Немного о возбудителеМолочница у женщин в основном, наблюдается при снижении иммунных сил организма.

К возможным факторам риска относятся: использование антибактериальных препаратов, гормональных препаратов, заболевания эндокринной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, необоснованное спринцевание, высокая сексуальная активность. Также развитию кандидоза могут способствовать такие физиологические состояния как: менструации и беременность.

Согласно современным данным, генитальный кандидоз не передается через половые пути, а, следовательно, не является инфекцией передаваемой половым путем.

Даже при наличии типичной клинической картины, вульвовагинального кандидоза, нижеперечисленные симптомы не являются специфичными:

  • зуд, жжение в области вульвы и влагалища;
  • выделения из половых путей, в виде «творога»;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боль в процессе полового акта.

Как обнаружить возбудителя?

Диагностика включает в себя лабораторное обследование, основанное на выделение возбудителя инфекционного процесса. Наиболее распространенным методом служит микробиологическая идентификация вагинального секрета.

Если при отсутствии клинической картины заболевания в культуре были обнаружены грибы, то лечение это не требует, так как существует понятие как кандидоносительство, о котором было упомянуто выше.

Кандидоз различают осложненный и неосложненный.

На данном этапе времени вопрос о профилактике и лечении молочницы представляет довольно трудную задачу, что связано с высокой активностью инфекции и ростом пусковых механизмов заболевания.

Противогрибковая терапия

Лечение неосложненного кандидоза включает:

  • таблетки Флуконазол 150 мг однократно – противогрибковое средство, с основным веществом флуконазолом, обладает высокоспецифичным действием, подавляя активность ферментов грибов.
  • таблетки Итраконазол 200 мг внутрь, 1раз /сут, 3 дня — противогрибковое средство с широким спектром действия, содержит активное вещество итраконазол. Длительность терапии определяется симптоматикой и распространенностью процесса.

Противогрибковая терапия

Местные средства:

  • ректальные свечи от молочницы Нистатин;
  • вагинальные свечи Нистатин, миконазол;
  • вагинальные таблетки Клотримазол;
  • мазь с нистатином, клотримазолом, миконазолом.

Следует отметить, что эффективность однократной дозы таблетки Флуконазола 150 мг и интравагинального лечения сопоставимы, но, следует предупредить, что лечение местными формами антимикотиков не рекомендуется проводить во время менструации, кроме того, они могут повреждать презервативы.

Полное исчезновение симптомов чаще всего отмечается в течение 2-3 дней, а полное уничтожение возбудителя через 4-7 дней лечения.

Остановимся поподробнее на препарате Нистатин при лечении молочницы у женщин

Нистатин это антимикотический препарат. Согласно инструкции, его можно назначать для терапии кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, так как действует он   только на грибок, при этом не всасываясь в кровь.

Остановимся поподробнее на препарате НистатинПрепарат обладает способностью проникать внутрь клетки грибка, тем самым разрушая его. Нистатин можно использовать значительное время, так как препарат не вызывает привыкания.

Нистатин имеет разнообразные формы выпуска, в связи с чем, его удобно назначать пациентам разной возрастной категории.

Формы выпуска препарата:

  • таблетки по 250мг и 500 тысяч единиц для приема внутрь (назначаются при кишечном очаге инфекции);
  • гранулы для приготовления суспензии по 100 тысяч единиц в 1 грануле;
  • мазь -100 тысяч единиц в 1 грамме
  • ректальные свечи нистатин по 500 тысяч единиц
  • вагинальные суппозитории по 250 или 500 тысяч единиц.

Свечи нистатин при молочнице используются чаще остальных форм, так как действуют непосредственно в очаге, не оказывая влияния на другие органы.

Таблетки Нистатин используются для лечения и профилактики кандидоза, различной локализации, сочетающегося с кишечной формой, вызванные вышеперечисленными причинами.

Нистатиновая мазь назначается не только для лечения кандидозов кожи, но и благодаря входящим в состав многих других веществ, может назначаться и успешно использоваться для лечения кандидоза вульвы и влагалища.

При молочнице популярны нистатиновые свечи и мазь. Таблетки применяют реже, так как они действуют только в просвете кишечника.

Сколько же стоит?

Цена препарата зависит от формы выпуска препарата, города и аптеки, где продают препарат, ну и конечно же, фирмы производителя.

Также следует учесть, что кремы и суппозитории могут производиться на масляной основе и нарушать прочность латексных презервативов и диафрагм.

Ко второму этапу лечения вульвовагинального кандидоза обязательно относится назначение препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору влагалища.К ним относятся препараты, содержащие живые лактобактерии: эубиотики, пробиотики, пребиотики, а также кисломолочные продукты.

Пример из практики (Радзинский В.Е. Акушерская агрессия): Все попытки лечения неспецифических вагинитов различными антибактериальными и антисептическими средствами были безуспешными у 83.3% беременных. Перелома не было до тех пор, пока на заключительном этапе лечения в рацион питания пациенток не ввели продукты, содержащие концентраты лактобактерий.

Вывод: обеспечение женщин йогуртом, содержащим 40% лактобактерий, 40%бифидобактерий, термальный стрептококк и болгарскую палочку (ее употребление в виде простокваши, как писал И.И. Мечников, увеличило бы продолжительность жизни минимум на 5 лет), помогло бы заметно уменьшить актуальность проблемы вагинитов.

Контроль после лечения

В результате проведенного лечения и отсутствия симптомов заболевания, микробиологического или бактериологического исследования не требуется. Заболевание считается излеченным, если у пациентки отсутствует симптоматика.

Пациенткам с рецидивирующим течением заболевания желателен гинекологический осмотр через 1 месяц после завершения курса лечения.

P.S. Хотелось бы сказать вообще о микрофлоре влагалища, а именно, о нормальной микрофлоре влагалища.

Влагалищный микробиоценоз современных женщин значительно отличается от того, что было 15-20 лет назад, а все потому,что изменился образ жизни наших женщин.

Нефизиологичная мода, нарушения формирования скелета («джинсовый таз»), колготки вместо чулок, средства менструальной гигиены (тампоны, прокладки, особенно ежедневные) привели к снижению аэрации и увеличению патогенного компонента в микробных ассоциациях.

Но, следует относится к этим изменениям спокойно, и с пониманием того, что стерильности влагалища нет и быть не может!

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от молочницы


Лучшее средство от молочницы