Добавить в избранное
Все про молочницу Все про лечение молочницы

Молочница у женщин в период беременности лечение

Проведение анализа из цервикального канала

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день...

Читать далее »

 

Любое гинекологическое заболевание важно предупредить, чем лечить потом запущенную болезнь. Для этого необходимо регулярно посещать гинеколога. Он проводит первичный осмотр и берет мазок из цервикального канала. Его расшифровка поможет выявить уровень эпителия, палочки и лейкоцитов, норма которых должна присутствовать у здоровой женщины, а любые отклонения свидетельствуют о наличии воспалительной патологии или онкозаболеваний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рак шейки матки, чаще всего проходит бессимптомно, поэтому мазок из цервикального канала – это единственный способ обнаружить заболевание на ранней стадии. Различают мазок на флору и мазок на цитологию. Каждая женщина должна знать расшифровку нормы лейкоцитов в мазке из цервикального канала, чтобы предотвратить развитие тяжелых заболеваний.

Читать далее…

Как подготовиться к анализу?

Выделяется несколько основных рекомендаций, которых нужно придерживаться перед сдачей анализа.

  • Нельзя посещать гинеколога в период менструации. Лучшее время для похода к специалисту припадает на середину менструального цикла (15–17 день) или через 4–5 дней после окончания кровяных выделений.
  • Важно, чтобы микрофлора половых органов оставалась естественной. Поэтому вымывать их с моющими средствами перед анализом не стоит, так как они нарушают кислотность среды. Разрешается воспользоваться обычным мылом.

Естественная микрофлора

  • Перед сдачей анализа нельзя применять свечи, мази, спринцевания и т. п.
  • За 2–3 часа перед приемом у гинеколога, нельзя ходить в туалет. Мочеиспускания нужно совершать раньше.
  • За два дня до приема у гинеколога запрещается вести половую жизнь.
  • Медики рекомендуют сдавать анализ из цервикального канала раз в год.

При правильном соблюдении вышеперечисленных рекомендаций, сдача мазка из цервикального канала пройдет успешно и покажет нормальные результаты.

Как проходит забор материала?

Сдача анализа проходит совершенно безболезненно. Мазок берется на гинекологическом кресле с помощью специальной цервикальной щеточки – эндобраш.

Эндобраш

Перед взятием материала для анализа, удаляется слизь, а затем шейка матки обрабатывается специальным физиологическим раствором. Глубина ввода зонда в цервикальный канал достигает 1–1,5 см. При извлечении зонда нельзя прикасаться к стенкам влагалища.

Если на шейке матки присутствует эктопия, лейкоплакия или другие изменения, мазок берется именно с них, так как эти нарушения являются фоновыми заболеваниями при раке шейки матки.

После сдачи анализа могут появиться темно-коричневые кровяные выделения. Это является нормальной реакцией организма.

Темно-коричневые кровяные выделения

Расшифровка результата

Расшифровку мазка из цервикального канала проводит гинеколог. Если присутствуют атипичные клетки, которые приводят к воспалениям и другим заболеваниям, в малом количестве, женщина переходит на стационар.

В случае большого количества атипичных клеток, врач ставит диагноз дисплазия, 3 степень тяжести которой, считается рак. В данной ситуации женщина переводится к врачу онкологу в диспансер.

Результат анализа на флору

После взятия мазка из цервикального канала доктор расшифровывает результат. В норме должны быть такие показатели:

Показатели Нормальные значения
V C U
Лейкоциты До 10 До 30 5
Плоский (цилиндрический) эпителий 5–10 5–10 5–10
Гонококки Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют
Трихомонады Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют
Ключевые клетки Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют
Дрожжевые грибки Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют
Микрофлора Большое количество грамположительных палочек Дедерлейна Незначительное количество Отсутствует
Слизь Умеренное количество Меняется в зависимости от менструального цикла: от умеренного количества до обильного Очень мало
  • V – данные для влагалища;
  • C – данные для шейки матки;
  • U – данные для уретры.

Эпителиальные клетки покрывают внутреннюю часть влагалища и шейки матки. В цервикальном канале присутствует цилиндрический эпителий, норма которого достигает максимум 15 единиц в поле зрения. Превышение нормы эпителиальных клеток указывает на развитие воспалительного процесса исследуемого органа в острой или хронической форме. Но точные данные диагноза, можно получить только в совокупности с остальными показателями.

Эпителиальные клетки

Мазок на флору из цервикального канала включает лейкоциты, норма которых является до 30 единиц в поле зрения. Лейкоциты несут защитную функцию, поэтому их присутствие обеспечивает защиту органов от инфекций и другого постороннего негативного воздействия. При увеличении численности лейкоцитов диагностируется воспалительный процесс (кольпит, уретрит или цервицит).

Количество слизи в цервикальном канале может варьироваться в зависимости от срока менструального цикла, от умеренного до обильного количества. Важно при сдаче анализа сказать гинекологу срок менструального цикла.

В репродуктивном возрасте женщины микрофлору заселяют грамположительные палочки – лактобактерии. Количество этих бактерий в цервикальном канале незначительное (гораздо меньше, чем во влагалище). Наличие в результате мазка вредоносных или условно-патогенных микроорганизмов указывает на наличие воспалительной патологии.

Лактобактерии

Различные кокки, грибы, хламидии и т. п., должны полностью отсутствовать в женском организме. Их наличие свидетельствует о развитие заболевания:

  • дрожжи или дрожжевой грибок – кандидоз;
  • гонококки – гонорея;
  • хламидии – хламидиоз;
  • трихомонада – трихомониаз.

Правильную расшифровку может обеспечить только специалист. При сомнениях в полученных анализах можно провести повторное исследование.

Лейкоциты – не соответствуют норме

Если в проведенном анализе лейкоциты не соответствуют норме, значит, половые органы подвержены воспалительному процессу. В зависимости от количественного строя лейкоцитов, можно установить начальный диагноз, который требует подтверждения дополнительными исследованиями.

Повышенное количество лейкоцитов

Увеличение численности защитных клеток в мазке указывает на наличие воспалительного процесса. Чем больше их число, тем тяжелее и опасней патология.

 

Повышенное количество лейкоцитов

Повышение нормального уровня лейкоцитов может предполагать возможное наличие заболеваний, передающихся половым путем. Причинами воспалительного процесса могут быть такие болезни:

  • микоплазмоз;
  • сифилис;
  • герпес;
  • уреаплазмоз;
  • гонорея;
  • молочница.

Микоплазмоз

При таких показателях гинеколог прописывает препараты местного характера (свечи, мази, крема, спринцевания и т. п.). Если местная терапия не помогла, прописываются антибиотики.

Повышение уровня лейкоцитов в мочеполовой системе, которые могут достигать 100 единиц в поле зрения, могут стать причиной развития тяжелых заболеваний. В их список входят:

  • эндометрит (воспаление маточных стенок);
  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • кольпит (воспаление влагалищных стенок);
  • аднексит (воспаление яичников);
  • уретрит (воспаление мочеполовой системы);
  • раковые болезни половой системы;
  • дисбактериоз кишечника;
  • дисбактериоз влагалища.

Эндометрит

При очень высоком количестве лейкоцитов, доктор проводит ряд дополнительных исследований. Для выявления причины назначается анализ методом ПЦР-диагностики. После точного установления диагноза назначается рациональное лечение.

Повышение численности защитных клеток не стоит оставлять без внимания. При таких результатах следует обязательно найти причину воспаления и пройти необходимый курс лечения.

Пониженное количество лейкоцитов

Пониженное количество или полное отсутствие лейкоцитов в мазке является очень редким случаем. Их полное отсутствие может быть в пожилом возрасте, когда половые отношения полностью сошли на нет.

Минимальное количество лейкоцитов или их полное отсутствие опасно для женского здоровья. Такие показатели свидетельствуют об абсолютной незащищенности половых органов от инфекций и сильной уязвимости к гинекологическим заболеваниям. Для восстановления численности защитных клеток в цервикальном канале, необходимо укреплять организм, а именно иммунную систему.

Минимальное количество лейкоцитов

Для повышения лейкоцитов необходимо:

  • соблюдать интимную гигиену;
  • регулярно подмывать половые органы (каждый вечер, до и после секса);
  • применять для подмывания мыло или другое моющее средство, которое имеет низкий уровень кислотности;
  • полностью отказаться от жидких гелей для интимной гигиены, так как они способствуют полному вымыванию защитных бактерий.

Если после мытья наружные половые органы отличаются сухостью, необходимо использовать крем, который содержит гормон эстроген. Это средство избавит от неприятного симптома, а также поможет нормализовать микрофлору влагалища.

Соблюдать интимную гигиену

Важно знать, что во время секса уровень лейкоцитов увеличивается. Следовательно, большое количество секса усиливает защитную функцию женщины.

При пониженном количестве лейкоцитов нужно соблюдать вышеперечисленные рекомендации. Если данная терапия не помогла повысить количество защитных клеток, нужно обратиться к профильному специалисту за консультацией.

Норма лейкоцитов для беременных

При беременности организм подвергается гормональному сбою, который подымает уровень лейкоцитов в микрофлоре влагалища и цервикальном канале. Поэтому нормальные показатели для беременных немного выше.

Если же увеличение намного больше нормы, это указывает на наличии воспалительных патологий, которые необходимо срочно лечить. В противном случае это может серьезно навредить ребенку:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • инфицирование младенца во время родов;
  • роды раньше назначенного срока;
  • родовая слабость;
  • отторжение плода (выкидыш).

Инфицирование младенца во время родов

Чтобы предостеречь возможное инфицирование следует сдавать мазок на анализ раз в квартал. Если возникают неприятные симптомы в виде жжения, зуда, покраснения и т. п., нужно незамедлительно сдать мазок и провести дополнительные исследования.

После определения рода воспаления, женщине прописывается курс лечения. Важно, чтобы препараты в это время подбирались с большой осторожностью, так как неправильное средство может нанести вред будущему малышу. Поэтому такая ситуация полностью отвергает любое самолечение.

Женщине прописывается курс лечения

Цитоморфологическое исследование мазков

Целью цитологического исследования является нахождение атипичных клеток, которые присутствуют в организме при заболеваниях шейки матки – дисплазия или рак. А также определяется папилломавирусная инфекция.

Мазок берется с внешней влагалищной части маточной шейки и из цервикального канала специальным шпателем или щеточкой. Затем материал переносится на специальное предметное стекло и отправляется в лабораторию на исследование. Результаты разделяются на 5 типов мазков:

  • Цитограмма без особенностей. Данный тип определяет нормальный уровень клеток и бактерий в шейке матки.
  • Имеется небольшой воспалительный процесс, который указывает на дисплазию легкой степени. После получения такого анализа проводиться противовоспалительное лечение и назначается повторный анализ.

Дисплазия легкой степени

  • Клеточный состав указывает на наличие умеренной или выраженной дисплазии. Этот тип предполагает большой риск на дисплазию, поэтому назначаются дополнительные исследования (кольпоскопия, биопсия тканей или гистологическое исследование), которые подтвердят или опровергнут результаты мазка.
  • Предраковое состояние. Это явное подозрение на рак. При таком результате женщина отправляется к онкологу для повторного осмотра и проведения дополнительных исследований.
  • Рак. Больная переводится в онкологический диспансер, где повторно сдает ряд анализов для лабораторных исследований, после чего ей назначается лечение.

Цитоморфологическое исследование мазков

Для получения правильной информации результатов мазка на цитологию необходимо рационально подготовиться. Подготовка к цитоморфологическому исследованию не отличается от вышеуказанной подготовки к исследованию на флору.

Соответствующая подготовка к сдаче анализов и рациональный забор материала обеспечивает правильную результативность мазка и установление диагноза. Следует заботиться о женском здоровье и проходить осмотр у гинеколога не только при наличии неприятных симптомов, но и с целью профилактики (раз в полгода). Это поможет заранее выявить возможное инфицирование и предотвратить тяжелые заболевания.

 

Молочница при беременности

Молочница при беременности (второе название – кандидоз) – это грибковое заболевание, протекающее в женских половых органах в период беременности.

Возбудителем этого состояния является грибок Кандида (относится к дрожжеподобным грибкам). Это достаточно распространенное заболевание среди всего женского населения.

Причины развития болезни у беременных

Беременность является сильной встряской для женского организма. В этот период меняется гормональный фон, снижается иммунитет (большая часть клеток иммунной системы направлена к малышу). Все это создает благоприятные условия для развития всевозможных инфекций в теле женщины.

В норме у многих женщин во влагалище содержится незначительное количество грибков Кандида, которые никак себя не проявляют. Это происходит по причине того, что иммунная система подавляет развитие этого сапрофита. А на момент беременности они получают возможность активно размножаться и увеличивать свою численность.

Это объясняется тем, что антибиотики подавляют жизнь не только паразитических микроорганизмов, но также и физиологических лактобактерий, устойчивость которых значительно уменьшается на 9 месяцев вынашивания ребенка.

Половая передача Кандиды находится на одном из последних мест в причинах развития молочницы при беременности. Этот факт является скорее пусковым механизмом и только 15-25% женщин получают молочницу при беременности после контакта с инфицированным мужчиной.

Симптомы молочницы у беременных

Молочница при беременности имеет следующие клинические проявления:

  • Зуд у преддверия влагалища
  • Выделения из влагалища – белые, творожистые, достаточно обильные, с кисловатым дрожжевым запахом
  • Дискомфорт в области промежности
  • Инфицирование плода через плацентарный барьер или во время родов – врожденный кандидозный стоматит, кандидоз кожных покровов

Диагностика

Диагноз молочницы ставится на основании осмотра половых путей у гинеколога и подтверждается мазком выделений. После окрашивания препарата специальными красителями врач под микроскопом легко может обнаружить характерные колонии для грибка из рода Кандида. После этого стоит приступать к лечению молочницы.

Лечение молочницы во время беременности

Их влияние на плод до конца не изучено, и подвергать потенциальному риску ребенка можно только в крайних случаях, когда молочница у матери распространяется по всему организму и угрожает ее здоровью и жизни.

Для ликвидации грибков назначаются вагинальные таблетки или свечи – Клотримазол, Тержинан или Пимафуцин в течение 10 дней. Их необходимо вставлять глубоко во влагалище каждый вечер, перед сном.

Для укрепления иммунитета ректально могут назначить свечи Виферон 1 (с 12 до 24 недели беременности) или Виферон 2 (с 24 недели беременности и до родов) утром и вечером в течение 10 дней.

Чтобы подтвердить эффективность лечения молочницы во время беременности , врач берет мазок из влагалища на определение флоры спустя две недели после окончания лечения. При необходимости курс терапии необходимо повторить через 1 месяц.

Дополнительная информация

  • Молочница у грудничков
  • Причины возникновения молочницы
  • Первые признаки молочницы у женщин
  • Вагинальные таблетки от молочницы
  • Флюкостат при беременности

Какие свечи не опасны при лечении молочницы у беременных?

Вагинальный кандидоз, или молочница — инфекционное поражение слизистого эпителия во влагалище женщины. При снижении естественной резистентности организма во время беременности происходит усиленное размножение грибка Candida. Для лечения молочницы во время вынашивания ребенка любые таблетки противопоказаны, обычно врачи назначают свечи от молочницы при беременности.

Общие сведения

Плюсы использования

Свечи являются препаратом местного действия и имеют ряд преимуществ:

  • удобство самостоятельного введения;
  • легко растворяются;
  • равномерно распределяются по слизистой поверхности влагалища;
  • не всасываются в кровь.

Особенности применения

Суппозитории — препараты местного действия, в то время как таблетки оказывают общесистемное влияние на организм, что крайне нежелательно при беременности. Даже самые современные и «продвинутые» таблетки от молочницы будущим мамам строго противопоказаны, так как оказывают нежелательное действие не только на ее организм, но и проникают через плаценту. Развивается токсическое поражение плода, меняется ход развития ребенка вплоть до преждевременных родов.

Свечи от молочницы при беременности практически не оказывают никакого общего действия на организм будущей матери и не влияют на плод.

Разновидности суппозиториев

Свечи непосредственно действуют на условно-патогенную микрофлору во влагалище, уничтожая грибки Candida.

Диапазон цен на свечи достаточно разнообразен, но важно помнить, что не всегда высокая цена на препараты гарантирует стопроцентный и быстрый результат.

К тому же женщине во время беременности свечи (как, в принципе, и таблетки женщинам, не ожидающим ребенка) должен выписывать только врач-гинеколог, исходя из предварительного обследования.

Любой препарат назначается только после клинического обследования пациента, именно тогда будет достигнут наиболее быстрый и успешный результат с минимальным патологическим влиянием на организм матери и ребенка. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и, тем более, следовать советам «всезнаек» с различных форумов.

Все свечи различаются по составу, длительности местного воздействия и действующему веществу: нистатин, кетоконазол, клотримазол. Однако первое место по лечебному эффекту и безопасности занимают свечи «Пимафуцин». Суппозитории с клотримазолом хоть и остаются весьма популярными, их назначают только в первом триместре беременности.

Более безобидными считаются «Нистатин» и «Пимафуцин», их выпускают в виде гелей, кремов, мазей, но при беременности остаются желательными к применению вагинальные свечи. Также показан препарат «Бетадин», суппозитории (на ранней стадии кандидоза) — «Гинезол», «Ливарол», «Кетоконазол». Свечи с флуконазолом беременным назначают крайне редко, только при запущенных формах молочницы, когда «риск оправдан».

Описание лекарственных средств по предназначению

«Бетадин» — обладает противогрибковым и комплексным антисептическим действием. Препарат безопасен, эффективность доказана клинически, побочных действий на организм беременной женщины не оказывает, не вызывает аллергий. Свечи оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие, прекращают дальнейшее развитие грибка Candida, не раздражая слизистую оболочку влагалища.

«Пимафуцин» — обладает выраженным антигрибковым действием в отношении грибка Candida, эффективен и доступен по цене. Активный компонент — натамицин, он блокирует синтез стеролов, которые входят в состав клеточных мембран микроорганизма (молниеносно разрушает грибок).

«Полижинакс» — входящие в состав препарата нистатин и неомицин, являются мощными антибиотиками местного действия. Применять можно в период беременности, но под строгим контролем врача.

«Ливарол» — обладает выраженным антимикотическим действием, антимикотик кетоконазол подавляет биосинтез стеролов и нарушает липидный состав клеточных мембран грибка. При вынашивании ребенка разрешено применять в период 4-го—9-го месяцев и грудного вскармливания.

«Гексикон» — вагинальные суппозитории, обладают антисептическим свойством. Показаны при молочнице осложненной бакинфекцией. Свечи разрешены к применению во время беременности и при лактации.

«Клотримазол» — имеет выраженные антимикотический и антибактериальный эффекты. Производное имидазола (действующего вещества) активно в отношении плесневых, дрожжевых грибков, дерматофитов и возбудителей эритразмы и некоторых других микроорганизмов. Препарат не назначают в первый триместр беременности и при менструации.

«Миконазол» — проявляет активность в отношении дрожжеподобных грибков, дерматомицетов и некоторых Гр+ бактерий. Препарат является средством первого выбора при назначении лечения кандидомикоза. Но миконазол строго запрещен при беременности и в период лактации пациенткам с гиперчувствительностью к компонентам препарата.

Препараты системного действия (таблетки) — «Клотримазол», «Миконазол», «Кетоконазол», «Флуконазол» не назначают при беременности. Выявлены случаи негативного действия таблеток на плод.

При лечении молочницы (вагинального кандидоза) свечи вводят во влагалище раз в сутки. Общий курс применения длится от 3-х до 10-ти дней.

Комплексный подход в лечении

Кандидоз (молочница) указывает на явный признак иммунодефицита у будущей матери. Именно поэтому, наряду с устранением симптомов молочницы и лечения грибка местно, важно пройти курс общеукрепляющей терапии и включить применение иммуномодуляторов. К примеру, подойдут ректальные свечи с вифероном. Для пополнения рядов полезных бактерий в организме назначают препараты, содержащие бифидобактерии («Бифидумбактерин», капсулы).

Несомненно, идеальный вариант избавления от кандидоза — пролечить его еще до наступления беременности, чтобы обезопасить и себя, и плод. Но, если необходимость приема антимикотического препарата возникла уже в период «интересного положения», нужно помнить, что любые лекарственные средства должен назначать только ведущий врач.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий